Avicenna Journal of Nursing and Midwifery Care
مجله مراقبت پرستاری و مامایی ابنسینا
Avicenna J Nurs Midwifery Care
Medical Sciences
http://nmj.umsha.ac.ir
1
admin
2676-5748
2676-5748
8
10.30699/ajnmc
14
۱۲۴/۲۱۰۹
fa
jalali
1393
5
1
gregorian
2014
8
1
22
2
online
1
fulltext
fa
ارزیابی خطر انتقال عفونت های بیمارستانی در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان بهشتی کاشان درسال 1390
Evaluation risk of transmission nosocomial infection in ICU Ward of Kashan Behashti hospital in 2012
مامایی
Midwifery
پژوهشي اصیل
Original Research
<p align="justify">مقدمه: آلودگی میکروبی بخشهای ویژه بیمارستان از مهم ترین عوامل انتقال عفونت های بیمارستانی است. انتقال عفونت از وسایل و محیط به بیماران به شکل وسیعی از طریق تماس صورت می گیرد. شناسایی منابع و مخازن آلودگی اولین گام در کنترل عفونت است. این مطالعه به منظور ارزیابی خطر انتقال عفونت در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان انجام شد. روش کار: مطالعه به صورت تجربی در مقیاس واقعی طی ده هفته در دو مرحله قبل و بعد از مداخله صورت گرفت. ارزیابی مداخله دو بار در هفته با شاخصهای Visual، ACC و SA انجام شد. نتایج به صورت پاک و آلوده گزارش گردید. تجزیه و تحلیل نتایج با نرم افزار آماری 18/SPSS و آزمون آماری ناپارامتری مک نمار صورت گرفت. یافته ها: میزان آلودگی و خطر انتقال عفونت با شاخص Visual، ACC و SA به ترتیب 86% ،75/76 % و 75/12% بود. بیشترین آلودگی در شاخص Visual به دستگیره در (100%)، ACC به کف اتاق، تخت بیمار و صندلی (85%) و SA به میزکنار تخت بیمار و صندلی(5/22%) مربوط بود. خطر انتقال عفونت و میزان آلودگی با شاخص Visual برای گوشی تلفن ثابت در نمونه های قبل و بعد از ضدعفونی با 021/0P= و با شاخص ACC برای میز کنار تخت با 021/0P= اختلاف معنی داری نشان داد. نتیجه نهایی: خطر انتقال عفونت را می توان با شناسایی منابع و مخازن عفونت و اجرای برنامه ضدعفونی کاهش داد. تدوین راهنمای نظافت و گندزدایی، آموزش و پایش مداوم آن با روش های استاندارد، می تواند خطر انتقال عفونت های متقاطع را کاهش دهد. </p>
Background: Microbial contaminations occurred in “Intensive Care Unit” (ICU) is the substantial cause of infection transmission within hospitals. The infectious organisms can be transmitted mainly through contact with the surface of instruments. Indicating the contaminated sources is the primary step during the infection control program. This study aimed to evaluate the risk of cross infection in hospital ICU.
Methods: The study was performed during ten subsequent weeks in two distinct phases consisting of “Before” and “After” the cleaning program. Assessment of the cleaning efficacy was based on the ACC analysis, Gram staining, Cathalaze, Coagulaze, MSA and DNase approaches. Final results were reported as “Clean” and “Dirty”. The Mc Nemmar nonparametric analysis was used through the SPSS software version18.
Result: Visual assessment of instrument surfaces revealed 86% contamination. Using the SA and ACC indicators illustrated the contamination levels of 76.5% and 12.7%, respectively. The maximum levels of contamination according to visual, SA and ACC approaches were belonged to door handles (100%), floor and patient bed and chairs (85%), and desk belonged to patient bed and waiting chair (22.5%), respectively. The rate of contamination after the cleaning program was decreased for telephone set using the visual method (p<0.021). The rate of contamination after the cleaning program also was decreased for patient bedsides using the ACC method (p<0.021).
Conclusion: The risk of infection transmission can be afforded via the source identification and establishing a cleaning and disinfection program. Preparing the integrated instruction and guideline regarding to the cleaning, disinfection and continues monitoring would be efficient to reduce the risk of cross infections.
بیمارستان ,ضدعفونی, کنترل عفونت, مراقبت های ویژه
Disinfection ,Hospital,ICU ,Infection Control
5
14
http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-145-1&slc_lang=fa&sid=1
ghodratollah
karami
قدرت اله
کرمی
gh.karami@muq.ac.ir
10031947532846002505
10031947532846002505
Yes
qom medical university
دانشگاه علوم پزشکی قم
mohhamad
Khazaei
محمد
خزائی
gh.karami@muq.ac.ir
10031947532846002506
10031947532846002506
No
mohhamad reza
Rezaii Mofrad
محمد رضا
رضایی مفرد
gh.karami@muq.ac.ir
10031947532846002507
10031947532846002507
No
davar
Rabani
داور
خواه ربانی
gh.karami@muq.ac.ir
10031947532846002508
10031947532846002508
No
hamidreza
GHilasi
حمیدرضا
گیلاسی
10031947532846002509
10031947532846002509
No