fa بررسی تأثیر برنامه مراقبت معنوی بر اضطراب مرگ بیماران قلبی: کارآزمایی بالینی پرستاری Nursing مرور سیستماتیک Systematic Review <p dir="RTL" style="margin-bottom: 0.0001pt; line-height: 150%; direction: rtl; unicode-bidi: embed; text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;"><strong>مقدمه:</strong> بیماری قلبی‌ ـ عروقی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن در ایران و جهان است. پژوهش‌های انجام‌شده نشان می‌دهد که اضطراب مرگ در بیماران قلبی شایع است. پژوهش‌های زیادی به تأثیر روش‌های مختلف دارویی و غیر‌دارویی در کاهش پیامدهای روان‌شناختی بیماران قلبی پرداخته‌اند. از روش‌های غیر‌دارویی و کمتر‌شناخته‌شده عصر کنونی برنامه مراقبت معنوی است. هدف این پژوهش تعیین تأثیر برنامه مراقبت معنوی بر اضطراب مرگ بیماران قلبی است.<br> <strong>روش کار:</strong> این پژوهش یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده است. ۱۰۰ بیمار قلبی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه قلب بیمارستان شهید مدرس تهران با استفاده از روش نمونه‌گیری در‌دسترس از دی تا اسفند۱۳۹۴ در پژوهش شرکت کردند. نمونه‌ها به روش تصادفی به دو گروه کنترل (مراقبت معمول) و آزمون (مراقبت معنوی) تقسیم شدند. پژوهشگر مقیاس ۱۵ آیتم اضطراب مرگ تمپلر را قبل و بعد از مداخله برای بیماران هر دو گروه تکمیل کرد. مراقبت معنوی بر اساس برنامه تدوین‌شده (حضور حمایت‌گرایانه، حمایت از تشریفات مذهبی بیمار و استفاده از سیستم‌های حمایتی)، تمایل و نیاز بیمار برای ۳ روز متوالی (از ساعت ۱۷ تا ۲۱) در بیماران گروه آزمون انجام شد. در‌نهایت داده‌ها با استفاده از آزمون‌های توصیفی و تحلیلی مانند: t-test، کای‌دو و ANOVA در نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۳ تجزیه‌و‌تحلیل شد.<br> <strong>یافته‌ها:</strong> نتایج این پژوهش نشان می‌دهد بین توزیع متغیرهای زمینه‌ای گروه کنترل و آزمون قبل از مداخله اختلاف معنی‌داری وجود ندارد. تغییر معنی‌داری در میزان اضطراب مرگ بیماران گروه کنترل قبل (۶/۹۹۸ &plusmn; ۵۶/۳۸) و بعد از مداخله (۵/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۸۳۸</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;"> &plusmn; ۳۸/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۹۶</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">) یافت نشد (۰/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۴۹۸</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">= <em>P</em>). هم‌چنین تغییر معنی‌داری در میزان اضطراب مرگ در گروه آزمون قبل (۵/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۷۱۵</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">&plusmn; ۳۹/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۹۶</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">) و بعد از مداخله (۶۱۳/ ۵&plusmn; ۳۹/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۹۰</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">) نیز یافت نشد (۰/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۸۹۸</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">= <em>P</em>).&nbsp;<br> <strong>نتیجه‌گیری: </strong>نتایج این پژوهش نشان می‌دهد گرچه میزان اضطراب مرگ بیماران قلبی بعد از اجرای مراقبت معنوی کاهش یافته بود، اما این کاهش، از نظر آماری، معنی‌دار نبود.&nbsp;</span></span><br> &nbsp;</p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:150%;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Introduction: </strong>Cardiovascular disease is considered to be one of the most common chronic diseases in Iran and the World. Studies show that death anxiety is common among cardiac patients. There are several studies related to the effect of pharmacological and non-pharmacological methods in reducing the psychological outcomes in cardiac patients. Spiritual care program can be mentioned as one of the non-pharmacological and less known methods in present era. The present study aimed to identify the effect of spiritual care program on death anxiety of cardiac patients.&nbsp;<br> <strong>Methods:</strong>This study was a Randomized clinical Trial. 100 cardiac patients hospitalized in cardiac intensive care unit of Shahid Modarres Hospital in Tehran were chosen to attend this study using the available sampling method, from Dec 2015 to Apr 2016. The patients were randomly assigned to control group (receiving routine care) and intervention group (receiving spiritual care). The 15th item of Templer Death Anxiety Scale was completed for the patients by the researcher before and after the intervention. The spiritual care was done during 3 sequential days (from 17 till 21) for patients of intervention group according to the written program (supportive presence, ritual support and using supportive system) and patient&rsquo;s desire and needs. Finally, the data was analyzed by descriptive and analytical statistics (independent t-test, chi square and ANOVA), using SPSS 23.<br> <strong>Results: </strong>The results of present study showed that there was no significant difference between the distribution of variables in control and intervention group before the intervention. No significant change was observed in the rate of death anxiety of control group before (38.56&plusmn;6.998) and after the intervention (38.96&plusmn;5.838) (<em>P</em>=0.498) and either in intervention group before (39.96&plusmn;5.715) and after the intervention (39.90&plusmn;5.613) (<em>P</em>=0.898).<br> <strong>Conclusion:</strong> The results of this study indicated that although the death anxiety of cardiac patients was reduced after the implementation of spiritual care, this reduction was not statistically significant.</span><br> &nbsp;</p> برنامه مراقبت معنوی, اضطراب مرگ, بیماران قلبی, بخش مراقبت ویژه قلب Spiritual care program, Cardiac patient, Cardiac Intensive Care Unit 1 10 http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-741-1&slc_lang=fa&sid=1 Jalil Azimian جلیل عظیمیان azzimianj@yahoo.com 100319475328460011716 100319475328460011716 No Associate Professor, Faculty of Nursing and Midwifery, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran دانشیار، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران Mohammad ali Soleimany محمد علی سلیمانی soleimany.msn@gmail.com 100319475328460011717 100319475328460011717 No Associate Professor, Social Determinants of Health Research Center, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین Saeed Pahlevan Sharif سعید پهلوان شریف samsharif6@gmail.com 100319475328460011718 100319475328460011718 No Taylor’s Business School, Taylor’s University, Selangor, Malaysia دانشکدۀ بازرگانی تیلور، دانشگاه تیلور، سلانگور، مالزی Hedyeh Banihashemi هدیه بنی هاشمی hbanihashemi84@gmail.com 100319475328460011719 100319475328460011719 Yes Student Research Committee, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران