fa بررسی تأثیر تمرینات تنفسی بر بروز آتلکتازی در بیماران کاندید جراحی بای‌پس عروق کرونر پرستاری Nursing پژوهشي اصیل Original Research <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:iransans;"><span style="color:#000080;"><strong>مقدمه: </strong></span>بیمارانی که تحت درمان جراحی بای‌پس عروق کرونر قرار می‌گیرند، در خطر ابتلا به آتلکتازی هستند. استفاده از تمرینات تنفسی بعد از جراحی پیوند عروق کرونر به‌عنوان روشی مؤثر در کاهش آتلکتازی نتایج متنقاضی داشته است؛ بنابراین این مطالعه با هدف تعیین اثربخشی تمرینات تنفسی بر میزان بروز آتلکتازی در بیماران کاندید جراحی بای‌پس عروق کرونر انجام شده است.<br> <span style="color:#000080;"><strong>روش کار:</strong></span> <span style="letter-spacing:-.1pt;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی، </span><span style="letter-spacing:-.1pt;">۸۰ بیمار کاندید جراحی بای‌ پس عروق کرونر که در سال‌های ۱۳۹۲-۱۳۹۴ به بیمارستان</span> <span style="letter-spacing:-.1pt;">اکباتان همدان مراجعه کرده بودند، به‌طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. در گروه آزمون (۴۰ نفر)، تمرینات تنفسی به‌دنبال </span><span style="letter-spacing:-.1pt;">آموزش کامل و پس از خارج‌کردن لوله تراشه</span> <span style="letter-spacing:-.1pt;">به‌صورت ۳۰ تنفس عمیق در ساعت به مدت سه روز </span><span style="letter-spacing:-.1pt;">به همراه مراقبت‌های روتین انجام شد. در گروه کنترل (تعداد ۴۰ نفر) بیماران تنها مراقبت‌های روتین دریافت کردند. از رادیوگرافی قفسه سینه نیز برای تشخیص آتلکتازی استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها به‌کمک </span><span style="letter-spacing:-.1pt;">نرم‌افزار آماری </span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;">SPSS</span><span style="letter-spacing:-.1pt;"> نسخه ۱۷ انجام شد.</span><br> <span style="color:#000080;"><strong>یافته‌ها:</strong></span> دو گروه از نظر مشخصات فردی مانند سن و جنس، وضعیت تحصیلات، شاخص توده بدنی و... با یکدیگر تفاوت معنی‌داری نداشتند (۰/۰۵<<em><span dir="LTR">P</span></em>). نتایج حاصل از آزمون من‌ویتنی به‌منظور مقایسه دو گروه آزمون و کنترل از نظر بروز آتلکتازی، صدای تنفس و نوع تنفس نشان می‌دهد در همه ساعات بعد از عمل جراحی، تفاوت معنی‌داری بین دو گروه وجود دارد (۰/۰۰۱><em><span dir="LTR">P</span></em>) که این یافته‌ها مؤید اثربخشی تمرینات تنفسی است.<br> <span style="color:#000080;"><strong>نتیجه گیری:</strong></span> این مطالعه نشان می‌دهد تمرینات تنفسی می‌تواند بروز آتلکتازی را کاهش دهد؛ بنابراین استفاده از این روش به‌عنوان مراقبت روتین در بیماران تحت جراحی کرونری قلب توصیه می‌شود.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><span style="font-size:14px;"><span style="color:#000080;"><strong>Introduction:</strong></span> Patients with coronary artery bypass (CAB) surgery are at risk of atelectasis. Use of respiratory exercises as an effective approach has had controversy finding in CAB patients. This study aimed to determine the effect of breathing exercises on the prevention of atelectasis in patients undergoing coronary artery bypass surgery.<br> <span style="color:#000080;"><strong>Methods:</strong></span> In this randomized clinical trial, 80 patients with CAB surgery who referred to Ekbatan Hospital, Hamadan, Iran from July 2013 to May 2015 were randomly divided into two groups. In experimental group (n=40), respiratory exercises (30 deep respiratory per hour for 3 days postoperatively) were performed by patients, after full education and extubation along with routine care. In control group (n=40), patients only received routine care. Chest x ray was used to diagnose atelectasis. Data analysis was done by SPSS 17.<br> <span style="color:#000080;"><strong>Results:</strong></span> The two groups did not differ significantly in terms of personal characteristics such as age, sex, education, bmi and etc. (<em>P</em><0/05). The result of the Mann-Whitney test in order to compare the two groups of test and control for the occurrence of atelectasis, respiration and respiratory type showed a significant difference between the two groups at all hours after surgery (<em>P</em><0/001). These findings confirmed the effectiveness of respiratory exercises.<br> <span style="color:#000080;"><strong>Conclusion:</strong></span> This study showed that breathing exercises can reduce the incidence of atelectasis. Therefore, applying this method as a routine care is recommended in patients with CAB surgery.</span></span></p> تمرینات تنفسی, جراحی بای‌پس عروق کرونر, آتلکتازی Breathing exercises, Coronary artery bypass surgery, Atelectasis 432 440 http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-963-1&slc_lang=fa&sid=1 Khodayar Oshvandi خدایار عشوندی oshvandi2005@yahoo.com 100319475328460012973 100319475328460012973 No Maternal and Child Care Research Center, Faculty of Nursing & Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات مراقبت‌های مادر و کودک، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران Atefeh Bostanbakhsh عاطفه بوستان بخش maghsoudi.zahra89@gmail.com 100319475328460012974 100319475328460012974 No Master of Nursing, Student Research Committee, School of Nursing and Midwifery, Hama- dan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناسی‌ارشد پرستاری، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Mohsen Salavati محسن صلواتی salavati@umsha.ac.ir 100319475328460012975 100319475328460012975 Yes Instructor, School of Nursing and Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مربی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Mohammad Bakhsai محمد حسین بخشایی bakhshaei@umsha.ac.ir 100319475328460012976 100319475328460012976 No Associate Professor, Department of Anesthesiology, School of Medicine, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Abas Moghimbeighi عباس مقیم بیگی maghsoudi.zahra89@gmail.com 100319475328460012977 100319475328460012977 No Department of Biostatistics, School of Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran استاد، گروه آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Zahra Maghsoudi زهرا مقصودی maghsoudi.zahra89@gmail.com 100319475328460012978 100319475328460012978 No PhD Student in Nursing, Student Research Committee, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشجوی دکتری پرستاری، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران