fa مقایسۀ تأثیر دو روش آموزش تصویری و آموزش بازخوردمحور بر میزان تبعیت دارویی بیماران نارسایی قلبی پرستاری Nursing پژوهشي اصیل Original Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><strong><span style="color:black;">مقدمه</span></strong><span style="color:black;">:</span><span style="color:black;"> <a name="OLE_LINK47"></a><a name="OLE_LINK46">عدم تبعیت دارویی مانع دستیابی به اهداف درمانی در بیماران قلبی‌عروقی می‌شود و آموزش جهت افزایش تبعیت دارویی امری ضروری است. بنابراین، مطالعۀ حاضر تأثیر دو روش آموزش بازخوردمحور و تصویری را بر تبعیت دارویی بیماران نارسایی قلبی بررسی کرده است.</a> </span><br> <strong><span style="color:black;">روش‌ کار:</span></strong><span style="color:black;"> این مطالعه به صورت نیمه‌تجربی روی ۲۱۰ نفر از بیماران نارسایی قلبی در بیمارستان قلب همدان در سال ۱۳۹۸ انجام شد.</span><span style="color:black;"> بیماران به صورت در دسترس انتخاب و به‌طور تصادفی ساده در یکی از سه گروه آموزش بازخوردمحور، تصویری و کنترل قرار گرفتند. جلسات آموزشی در طی سه جلسه در سه روز متوالی برگزار شد. داده‌ها با استفاده از پرسش‌نامه دموگرافیک و تبعیت دارویی موریسکی قبل، بلافاصله و شش‌هفته بعد از آموزش گردآوری شد. برای تحلیل داده‌ها از آزمون‌های آماری واریانس</span><span style="color:black;">،</span><span style="color:black;"> کوواریانس</span><span style="color:black;"> و اندازه‌گیری مکرر</span> <span style="color:black;">استفاده شد.</span><br> <strong><span style="color:black;">یافته‌ها:</span></strong><span style="color:black;"> تبعیت دارویی در بدو ورود به مطالعه بین سه گروه تفاوت آماری معناداری نداشت. بلافاصله بعد از آموزش به‌طور معناداری تبعیت دارویی در گروه بازخوردمحور و تصویری بیشتر از گروه کنترل بود (</span><span style="color:black;">۰</span><span style="color:black;">/۰۰۱></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;">P</span></span></em><span style="color:black;">)، اما تفاوتی بین گروه بازخوردمحور با تصویری وجود نداشت (</span><span style="color:black;">۰</span><span style="color:black;">/۱۲۳</span><span dir="LTR"><span style="color:black;">=</span></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;">P</span></span></em><span style="color:black;">)&nbsp;شش‌هفته بعد از آموزش تبعیت دارویی در گروه بازخوردمحور به‌طور معناداری بالاتر از گروه تصویری و کنترل گزارش شد (۰۰۱/۰></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;">P</span></span></em><span style="color:black;">). بین دو روش در سطوح مختلف تحصیلات تفاوت آماری معنی‌داری مشاهده نشد&nbsp;(۰/۰۵></span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;">P</span></span></em><span style="color:black;">).</span><em><span dir="LTR"><span style="color:black;">&nbsp;</span></span></em><br> <strong><span style="color:black;">نتیجه‌گیری:</span></strong><span style="color:black;"> <a name="OLE_LINK59"></a><a name="OLE_LINK58">آموزش بازخوردمحور باعث </a></span><span style="color:black;">حفظ و نگهداری تبعیت دارویی در بیماران نارسایی قلبی می‌شود؛ بنابراین، توصیه می‌شود پرستاران از این روش آموزشی جهت بهبود تبعیت دارویی در این بیماران استفاده کنند<strong>.</strong></span></span></span><strong><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span></strong></div> <div style="text-align: justify;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#2980b9;">Background & Aim:</span></span> </strong><a name="OLE_LINK51"></a><a name="OLE_LINK50">Medicinal non</a><a name="OLE_LINK53"></a><a name="OLE_LINK52">adherence</a> prevents the achievement of therapeutic goals in cardiovascular patients. Training is essential to increase medicinal adherence. Therefore, the present study compared the effect of two teach-back and pictorial training methods on the medication adhe<a name="OLE_LINK57"></a><a name="OLE_LINK56">rence in heart failure patients.</a><strong><span dir="RTL"></span></strong><br> <strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#2980b9;">Methods:</span></span> </strong>This quasi-experimental study was performed on 210 heart failure patients in Hamadan Heart Hospital in 2019. Patients were selected by convenience sampling and randomly assigned to one of three groups of Teach-back, pictorial, and control training. Training sessions were held in three sessions on three consecutive days. Data were collected using demographic and medication adherence questionnaire (MMAS-8) before, immediately and 6 weeks after training. ANOVA, ANCOVA and <a name="OLE_LINK18"></a><a name="OLE_LINK17">Repeated measures ANOVA </a>statistical tests were used.<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#2980b9;">Results:</span></strong><span style="background-color:#2980b9;"> </span></span>There was no statistically significant difference between the three groups in medicinal adherence at baseline. Immediately after training, medication adherence was significantly higher in teach-back and pictorial groups than the control group (<em>P</em><0.001), but there was no difference between teach back group and the pictorial group (<em>P</em>=0.123). Six weeks after training, medicinal adherence was significantly higher in teach-back group compared to the control and pictorial group (<em>P</em><0.001). There was no significant difference between the two methods at different levels of education (<em>P</em>>0.05).<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#2980b9;">Conclusion:</span></strong></span> Teach-back training <a name="OLE_LINK67"></a><a name="OLE_LINK66">helps maintain </a><a name="OLE_LINK65"></a><a name="OLE_LINK64">medicinal adherence</a> in heart failure patients. Therefore, it is recommended that nurses use this training method to improve medicinal adherence in these patients.</div> نارسایی قلبی, تبعیت دارویی, آموزش Heart Failure, Medication Adherence, Education 193 204 http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-532-9&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Aghamohammadi مریم آقامحمدی maryam.am44201847@gmail.com 100319475328460014467 100319475328460014467 No MSc, Student Research Center, School of Nursing and Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، مرکزتحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران Mahnaz Khatiban مهناز خطیبان mahnaz.khatiban@gmail.com 100319475328460014468 100319475328460014468 No Professor, Mother & Child Care Research Center, Department of Medical-Surgical Nursing, School of Nursing and Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran استاد، مرکز تحقیقات مراقبت‌های مادر و کودک، گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران Alireza Soltanian علیرضا سلطانیان arsoltanian@yahoo.com 100319475328460014469 100319475328460014469 No Professor, Department of Statistics, Faculty of Health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran استاد، گروه آمارزیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران Zahra Khalili زهرا خلیلی zkhalili90@yahoo.com 100319475328460014470 100319475328460014470 Yes Faculty Member, Research Center for Chronic Disease Care, Department of Medical Surgical Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مربی، مرکز تحقیقات مراقبت بیماری‌های مزمن در منزل، گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران