fa مقایسه تأثیر میزوپروستول و کپسول روغن گل مغربی با میزوپروستول بر روش زایمان در حاملگی‌های پس از موعد: یک کارآزمایی بالینی مامایی Midwifery پژوهشي اصیل Original Research <p style="font-style: normal; text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:IRANsans;"><span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">مقدمه:</span></strong></span><span style="color:black;">&nbsp;</span>حاملگی پس از موعد به حاملگی‌هایی گفته می‌شود که بیش از ۴۲ هفته کامل (۲۹۴ روز) از اولین روز آخرین قاعدگی تداوم یابد. با افزایش سن حاملگی میزان عوارض و مرگ و میر مادری و جنینی به‌طور مشخصی افزایش می‌یابد. در بین روش‌های دارویی، میزوپروستول به‌طور گسترده برای آماده‌سازی دهانه رحم در حاملگی‌های پس از موعد مورد استفاده قرار می‌گیرد. اما امروزه با توجه به عوارض بالای میزوپروستول مخصوصا افزایش نیاز به سزارین از برخی از روش‌های طب مکمل برای آماده‌سازی دهانه رحم استفاده می‌کنند. هدف این مطالعه مقایسه&nbsp;تأثیر میزوپروستول و کپسول روغن گل مغربی با میزوپروستول بر روش زایمان در حاملگی‌های پس از موعد بود.<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">روش کار:</span></strong></span>&nbsp;این مطالعه در سال ۱۳۹۷، به‌صورت کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده یک سوکور بر روی ۱۳۰ زن باردار با حاملگی پس از موعد که به بخش زایمان بیمارستان بعثت شهر سنندج مراجعه کرده بودند، انجام شد. نمونه‌ها به روش نمونه‌گیری دردسترس انتخاب شدند و به روش نمونه‌گیری تصادفی به دو گروه (گل مغربی و میزوپروستول و پلاسبو و میزوپروستول) تخصیص یافتند. در گروه گل مغربی و میزوپروستول، یک کپسول ۵۰۰ میلی‌گرمی روغن گل مغربی به صورت واژینال و ۲۵ میکروگرم میزوپروستول به‌صورت زیرزبانی داده شد. در گروه پلاسبو و میزوپروستول نیز یک کپسول بی‌ اثر به‌ صورت واژینال همراه با ۲۵ میکروگرم میزوپروستول به‌صورت زیرزبانی داده شد. در نهایت دو گروه از نظر تغییرات نمره&nbsp;بیشاپ و نوع زایمان صورت‌گرفته مقایسه شدند. برای جمع‌آوری داده‌ها از پرسشنامه&nbsp;اطلاعات دموگرافیک، مشخصات بالینی و روش زایمانی استفاده شد. داده‌ها با نرم‌افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه&nbsp;۲۱ و آزمون‌های آماری کای‌اسکوئر، <span dir="LTR">t</span> تست و آزمون آنالیز واریانس اندازه‌های تکراری تحلیل (۰/۰۵<span dir="LTR"><</span><em><span dir="LTR">P</span></em><span dir="LTR"></span>) و معنی‌دار در نظر گرفته شد.<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">یافته‌ها:</span></strong></span><span style="color:black;">&nbsp;</span>بین دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و مامایی تفاوت قابل توجهی دیده نشد(۰/۰۵<span dir="LTR"><</span><em><span dir="LTR">P</span></em>)، اما در گروه گل مغربی و میزوپروستول میانگین نمره&nbsp;بیشاپ در مقایسه با گروه پلاسبو و میزوپروستول افزایش معنی‌داری پیدا کرده بود(۰/۰۵<span dir="LTR"><</span><em><span dir="LTR">P</span></em>). همچنین در گروه روغن گل مغربی و میزوپروستول (۸ نفر) (۱۲/۳ درصد) نیاز به سزارین از گروه پلاسبو و میزوپروستول (۲۷ نفر) (۴۱/۵ درصد) کمتر بود(۰/۰۰۰۱<span dir="LTR"><</span><em><span dir="LTR">P</span></em>).<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">نتیجه</span></strong><span style="background-color:#4e5f70;"> </span><strong><span style="background-color:#4e5f70;">گیری:</span></strong></span><span style="color:black;">&nbsp;</span>بر اساس نتایج مطالعه&nbsp;حاضر، استفاده از کپسول واژینال روغن گل مغربی در کنار میزوپروستول در مقایسه با میزوپروستول به‌تنهایی ضمن کمک به رسیدگی دهانه رحم با میزان سزارین کمتری همراه است.</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong><span style="color:#ffffff;"><span style="background-color:#4e5f70;">Background and Objective:</span></span>&nbsp;</strong>Post-term pregnancies are pregnancies that last more than 42 full weeks (294 days) from the first day of the last menstrual period. With increasing gestational age, the rate of maternal and fetal morbidity and mortality significantly increases. Among medical methods, misoprostol is widely used to prepare the cervix in post-term pregnancies. But today, due to the high side effects of misoprostol, especially the increasing need for cesarean section, some complementary medicine methods are used to prepare the cervix. The aim of this study was to compare the effect of Misoprostol and Evening primrose oil capsule with Misoprostol on delivery method in post-term pregnancies.<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">Material&nbsp;and Methods</span><span dir="RTL"><span style="background-color:#4e5f70;">:</span></span></strong></span>&nbsp;This study was performed as a single-blind randomized clinical trial on 130 pregnant women with post-term pregnancy referring to the delivery ward of Besat Hospital in Sanandaj, Iran. The samples were selected by available sampling method and assigned to the intervention and control groups by random sampling method. In the intervention group, a 500 mg capsule of evening primrose oil was given vaginally and 25 micrograms of misoprostol were given sublingually, and in the control group, an ineffective capsule was given vaginally with 25 micrograms of misoprostol sublingually. Demographic data, clinical characteristics and delivery method were used for data collection. Data were analyzed by SPSS software version 21 and statistical tests such as Chi-square, t-test and ANOVA. P-value less than 0.05 was considered significant.<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">Results:</span></strong></span>&nbsp;Findings showed that there was no significant difference between the two groups in terms of demographic and midwifery characteristics and the two groups were homogeneous in this respect (<em>P</em>>0.05). But in the evening primrose oil and misoprostol group, the mean bishop score was significantly increased compared to the misoprostol group (<em>P</em><0.05). Also, in the evening primrose oil and misoprostol group (12.3%), the need for cesarean section was lower than placebo and misoprostol group (41.5%) (<em>P</em><0.0001).<br> <span style="color:#ffffff;"><strong><span style="background-color:#4e5f70;">Conclusion:</span></strong></span>&nbsp;The results of the study showed that the use of vaginal capsules of evening primrose oil with misoprostol compared to misoprostol alone while helping to ripening the cervix is associated with a lower rate of cesarean section.</span></span></p> طب مکمل, میزوپروستول, حاملگی پس از موعد, روش زایمان Complementary medicine, Misoprostol, Post-term pregnancy, Delivery method 181 189 http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1282-1&slc_lang=fa&sid=1 Soma Bahmani سوما بهمنی soma.bahmani25@gmail.com 100319475328460015586 100319475328460015586 Yes Instructor, School of Nursing and Midwifery, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran مربی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Ronak Shaoei روناک شاهویی Rshaho@yahoo.com 100319475328460015587 100319475328460015587 No Associate Professor, Clinical Care Research Center, Kurdistan University of Medical Sciences, Sanandaj, Iran دانشیار، مرکز تحقیقات مراقبت های بالینی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران