Avicenna Journal of Nursing and Midwifery Care

fa بررسی میزان غم و اندوه بعد از سقط و عوامل مرتبط با آن؛ یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر Investigation of the Extent of Post-Abortion Grief and Its Associated Factors: A Prospective Cohort Study مامایی Midwifery پژوهشي اصیل Original Research <div class="rounded" style="background: rgb(238, 238, 238); border: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding: 5px 10px; text-align: justify;">سابقه و هدف: غم و اندوه، یکی از عوارض روانی سقط است که کیفیت زندگی فردی و اجتماعی زنان را تحت تاثیر قرار می‌‌دهد. پژوهش حاضر با هدف تعیین میزان غم و اندوه بعد از سقط و عوامل مرتبط با آن در شهر همدان در سال 1402 انجام پذیرفت. مواد و روش‌‌ها: مطالعه حاضر از نوع کوهورت آینده‌نگر در سال 1403-1402 است که بر روی 296 زن با سابقه سقط انجام شد. نمونه‌ها به صورت در دسترس جمع‌آوری و بر اساس نوع سقط در دو گروه عدم مواجهه (سقط خودبه خود) و مواجهه (سقط خودخواسته) قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات شامل پرسش‌نامه اطلاعات دموگرافیک و مقیاس سوگ پری‌ناتال بود. پرسش‌نامه اطلاعات دموگرافیک در ابتدای مطالعه توسط خود افراد و مقیاس سوگ پری ناتال (PGS: Perinatal Grief Scale) شش الی هشت هفته پس از انجام سقط توسط محقق در تماس تلفنی تکمیل شدند. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 26، و با استفاده از آمار توصیفی شامل میانگین، انحراف معیار و درصد، آزمون‌های کای اسکوئر، تی تست، تست دقیق فیشر و رگرسیون لجستیک انجام شد. سطح معناداری در تمام آزمون‌های آماری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: امتیاز کلی پرسش‌نامه PGS و حیطه‌های سه‌گانه آن (سوگ فعال، مقابله دشوار و ناامیدی) به طور معناداری در گروه مواجهه (سقط خودخواسته) بیشتر از گروه عدم مواجهه (سقط خودبه خود) بود (0.001>P). بروز غم و اندوه پس از سقط (نسبت شانس: 48.30، فاصله اطمینان 95%: 210.16-11.10) ، سوگ فعال (نسبت شانس: 14.13، فاصله اطمینان 95%: 40/95- 4/87) ، مقابله دشوار (نسبت شانس: 55.37، فاصله اطمینان 95%: 275.12 -11.14) و ناامیدی (نسبت شانس: 36.91، فاصله اطمینان 95%: 212.12-11.15) در گروه سقط خودبه خود به طور معناداری بیشتر بود. عواملی چون نوع سقط (نسبت شانس: 48.30، فاصله اطمینان 95%: 210.16-11.10، 0.001>P) ، و وضعیت بارداری (نسبت شانس: 0.23، فاصله اطمینان 95%: 0.74- 0.07 ، 0.01=P) ، با غم و اندوه پس از سقط ارتباط معنادار داشتند (0.001>P). نتیجه‌گیری: میزان غم و اندوه، سوگ، مقابله دشوار و ناامیدی در زنان با سابقه سقط خودخواسته بیشتر از زنان با سابقه سقط خودبه‌خود است که باتوجه به تاثیر غیرقابل انکار بر کیفیت زندگی و تصمیم‌گیری مجدد در جهت فرزندآوری، پرداختن ماماها و افراد ذی‌صلاح به بررسی دقیق میزان داغدیدگی در این زنان و ارائه مشاوره‌های مناسب در این زمینه به جهت پیشگیری از عواقب و پیامدهای ناگوار داغدیدگی پیشنهاد می‌گردد.</div> <div class="rounded" style="background: rgb(238, 238, 238); border: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding: 5px 10px; text-align: justify;">Background and Objective: Grief is one of the psychological complications of abortion that affects the individual and social quality of life of women. The present study aimed to determine the level of grief after abortion and its related factors in Hamedan, Iran, in 2023. Materials and Methods: The present study was a prospective cohort study conducted in 2023-2024 on 296 women with a history of abortion. The samples were collected conveniently and were divided into two groups based on the type of abortion: non-exposed (spontaneous abortion) and exposed (self-induced abortion). The data collection tool included a demographic information questionnaire and the Perinatal Grief Scale (PGS). The demographic information questionnaire was completed by the subjects at the beginning of the study, and the PGS was completed by the researcher six to eight weeks after the abortion through a call with the participant. Data analysis was performed using SPSS software (version 26). Descriptive statistics, including mean, standard deviation, and percentage, as well as inferential statistical tests, including chi-square, t-test, Fisher's exact test, and logistic regression, were employed. The significance level in all statistical tests was considered less than 0.05. Results: The total score of the PGS questionnaire and its three domains (active grief, difficulty with coping, and despair) was significantly higher in the exposed group (self-induced abortion) than in the non-exposed group (spontaneous abortion) (P<0.001). The incidence of post-abortion grief (odds ratio: 48.30, 95% confidence interval: 11.10-210.16), active grief (odds ratio: 14.13, 95% confidence interval: 40.96-4.87), difficulty with coping (odds ratio: 55.37, 95% confidence interval: 11.14-275.12), and despair (odds ratio: 36.91, 95% confidence interval: 11.15-122.12) was significantly higher in the spontaneous abortion group. Some factors, such as type of abortion (odds ratio: 48.30, 95% confidence interval: 11.10-210.16, P<0.001), and pregnancy status (odds ratio: 0.23, 95% confidence interval: 0.07-0.74, P=0.01), were significantly associated with post-abortion grief and sorrow (P<0.001). Conclusion: The level of grief, sorrow, difficulty with coping, and despair in women with a history of self-induced abortion is higher than in women with a history of spontaneous abortion. Given the undeniable impact on quality of life and decision-making to have children again, it is recommended that midwives and competent individuals carefully examine the level of grief in these women and provide appropriate counseling in this area to prevent the adverse consequences and outcomes of grief.</div> غم و اندوه, سقط خودبه‌خود, سقط القایی خودخواسته, سقط, مطالعه کوهورت Abortion, Cohort study, Grief, Self-induced abortion, Spontaneous abortion 207 215 http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2259-1&slc_lang=fa&sid=1 Parinaz Arzandeh Talab پریناز ارزنده طلب 100319475328460028543 0009-0003-2730-2818 No Student Research Center, Faculty of Nursing and Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز پژوهش دانشجویان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Zahra Karami زهرا کرمی 100319475328460028544 100319475328460028544 No Department of Midwifery and Reproductive Health, Faculty of Nursing and Midwifery, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه مامایی و بهداشت باروری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Sajid Arabian ساجد عربیان 100319475328460028545 100319475328460028545 No Student Research Center, Department of Health Information Management, Faculty of Health Information and Management Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran مرکز تحقیقات دانشجویی، گروه مدیریت اطلاعات سلامت، دانشکده علوم مدیریت و اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران Mansoureh Rafaei منصوره رفایی 100319475328460028546 100319475328460028546 Yes Mother and Child Care Research Center, Institute of Health Sciences and Technology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات مراقبت مادر و کودک، پژوهشکده علوم و فناوری بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران