fa اثربخشی بازی هدایت‌شده بر شدت درد ناشی از تعویض پانسمان سوختگی کودکان: کارآزمایی بالینی تصادفی پرستاری Nursing مرور سیستماتیک Systematic Review <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;"><strong>مقدمه:</strong> یکی از مهم‌ترین اقدامات مراقبتی، به‌ویژه در مراقبت‌های پزشکی کودکان، مدیریت درد در کودکان دچار سوختگی است. استفاده از روش‌های غیردارویی به‌منظور کاهش درد این بیماران اهمیت دارد؛ بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر بازی هدایت‌شده بر شدت درد پانسمان سوختگی کودکان انجام شده است.<br> <strong>روش کار:</strong> در این کارآزمایی بالینی ۷۸ کودک ۳-۶ ساله با وسعت سوختگی کمتر از ۲۵ درصد که به مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری مراجعه کردند، انتخاب و به‌صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. برای گروه مداخله قبل از پانسمان، بازی هدایت‌شده و برای گروه کنترل، مراقبت روتین صورت گرفت. شدت درد پانسمان با ابزار FLACC و شاخص‌های فیزیولوژیک از جمله تعداد ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن خون شریانی قبل و حین مداخله در دو گروه اندازه‌گیری و مقایسه شد. برای بررسی آماری از نرم‌افزار نسخۀ ۲۰ لستفاده شد.<br> <strong>یافته‌ها:</strong> دو گروه مورد بررسی حین تعویض پانسمان سوختگی از نظر شدت درد (۰/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۰۴۱</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">=<em>P</em>) و تعداد ضربان قلب (۰/</span></span><span style="font-family: iransans; font-size: 12px; text-align: justify;">۰۳۷</span><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:iransans;">=<em>P</em>) از نظر آماری اختلاف معنی‌داری داشتند و میانگین هر دو شاخص در گروه کنترل بالا بود. میانگین درصد اشباع اکسیژن خون شریانی حین تعویض پانسمان سوختگی در دو گروه اختلاف معنی‌دار آماری نداشت&nbsp;<br> (۱=P).<br> <strong>نتیجه‌گیری:</strong> بازی هدایت‌شده به‌طور مؤثری درد ناشی از تعویض پانسمان سوختگی کودکان را کاهش می‌دهد. این تکنیک مقرون‌به‌صرفه است؛ بنابراین می‌توان آن را به‌‌شکلی گسترده‌ برای مدیریت درد در کودکان دچار سوختگی استفاده کرد.</span></span><br> &nbsp;</div> <span style="font-family:times new roman;"><strong>Introduction:</strong> Pain management in children with burn is one of the most important issues in pediatric medicine. Non-pharmacological methods of pain control can play an important role in patients. Therefore this study was conducted to investigate the effect of medical directed play on the severity of pain during burn dressing change.<br> <strong>Methods: </strong>To conduct this two-group clinical trial, 78 children of 3-6 years old with burn surface area ranging less than 25% who had referred to Shahid Motahari Medical Center for their first burn dressing change, were selected. After obtaining the ethics approval for conducting the study, the patients were placed as random allocation in control and intervention groups. For the intervention group, the pre-dressed directed medical play was done and routine care was taken for the control group. The FLACC scale was used in both groups to measure the severity of pain before and during the dressing; the arterial blood oxygen level and heart rate were also measured and compared. For data analysis, SPSS 20 was used.&nbsp;<br> <strong>Results: </strong>There were significant differences between the two groups during burn dressing change of mean pain (<em>P</em>=0.041) and pulse (<em>P</em>=0.037), and the mean of both indices in the control group was high. The mean of the arterial blood oxygen level during burn dressing change did not differ significantly between the two groups (<em>P</em>=1).<br> Conclusion: Directed Medical play effectively reduces the pain of pediatric burn dressing change. This technique is cost-effective, so it can be widely used for pain management in pediatric department.<br> &nbsp;</span> بازی, درد, سوختگی, کودک Play, Pain, Burns, Child 178 186 http://nmj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-968-1&slc_lang=fa&sid=1 Atefeh Mosavi عاطفه موسوی atefeh.nurse64@gmail.com 100319475328460011706 100319475328460011706 No MSc, Department of Pediatric Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس ارشد، گروه پرستاری کودکان، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم‌پزشکی ایران، تهران، ایران Shadi Asgari شادی عسگری umsha.asgari@gmail.com 100319475328460011707 100319475328460011707 Yes MSc, Department of Nursing, Malayer School of Nursing, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس ارشد، گروه پرستاری، دانشکده پرستاری ملایر، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران Yousef Rahimi یوسف رحیمی atefeh.nurse64@gmail.com 100319475328460011708 100319475328460011708 No BSc, Department of Nursing, Malayer Imam Hossein Hospital, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس، گروه پرستاری، بیمارستان امام حسین (ع) ملایر، همدان، ایران Naser Mohammad gholi mezerji ناصر محمدقلی مزرجی mezerji@gmail.com 100319475328460011709 100319475328460011709 No PhD, Department of Biostatistics, Student Research Committee, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشجوی دکتری تخصصی، گروه آمار زیستی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم‌پزشکی همدان، همدان، ایران