دوره 31، شماره 3 - ( تابستان 1402 )
جلد 31 شماره 3 صفحات 174-165 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.QUMS.REC.1400/508
Clinical trials code: IRCT20220319054331N1
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Soleimani M A, Fattahi Z, Yekefallah L, Ranjbaran M. Effect of Implementation of the Rapid Response Nursing Team On Outcome Multiple Trauma(Head Trauma And Penetrate Trauma): A clinical trial. Avicenna J Nurs Midwifery Care 2023; 31 (3) :165-174
URL: http://nmj.umsha.ac.ir/article-1-2561-fa.html
URL: http://nmj.umsha.ac.ir/article-1-2561-fa.html
سلیمانی محمد علی، فتاحی زکریا، یکه فلاح لیلی، رنجبران مهدی. بررسی تأثیر اجرای گروه واکنش سریع پرستاری بر پیامد بیماران مالتیپل تروما (شامل ترومای سر و تروماهای باز) مراجعه‌کننده به اورژانس بیمارستان طالقانی کرمانشاه: یک پژوهش نیمه تجربی مداخله‌ای. مجله مراقبت پرستاری و مامایی ابن‌سینا. 1402; 31 (3) :165-174
محمد علی سلیمانی1 
، زکریا فتاحی* 2، لیلی یکه فلاح1 ، مهدی رنجبران3
، زکریا فتاحی* 2، لیلی یکه فلاح1 ، مهدی رنجبران3
1- گروه پرستاری، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده پیشگیری از بیماری های غیرواگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران ،zakariyafattahi70@gmail.com
3- مرکز تحقیقات بیماری‌های متابولیک، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
2- کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران ،
3- مرکز تحقیقات بیماری‌های متابولیک، پژوهشکده پیشگیری از بیماری‌های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
چکیده: (1561 مشاهده)
سابقه و هدف: بیماران ترومایی پذیرش‌شده در بخش اورژانس در معرض به خطر افتادن وضعیت بالینی و اختلال مراقبتی قرار دارند که جهت جلوگیری از اختلال مراقبتی و وضعیت‌های مخاطره‌آمیز نیاز به بررسی دقیق و اقدامات سریع و مناسب دارند. این مطالعه باهدف تعیین تأثیر اجرای گروه واکنش سریع پرستاری بر پیامد بیماران مالتیپل تروما (ترومای سر و تروماهای باز) مراجعه‌کننده به بخش اورژانس انجام شد.
مواد و روش‌‌ها: این پژوهش نیمه تجربی مداخله‌ای توسط گروه واکنش سریع پرستاری با حضور دو نفر از اعضای گروه در هر نوبت، در اورژانس مرکز آموزشی درمانی طالقانی شهر کرمانشاه، بر روی 280 بیمار مراجعه‌کننده به بخش اورژانس به روش تخصیص غیر تصادفی در دو گروه (کنترل:140، مداخله:140) انجام شد. در گروه کنترل، بیماران طبق روال جاری بخش اورژانس تحت ارزیابی و مراقبت بودند. در گروه مداخله، گروه واکنش سریع پرستاری وارد عمل شد. بیماران با سطح تریاژ پایین و نیاز به مراقبت‌های ویژه را تا تعیین نهایی تحت مانیتورینگ مداوم و اقدامات لازم و به‌موقع و سریع قراردادند. پیامد و نتایج اقدامات برای هر دو گروه ثبت شد. از فرم جمع‌آوری اطلاعات پژوهشگر ساخته برای جمع‌آوری داده‌ها استفاده شد. در پایان، داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 25 تجزیه‌وتحلیل شدند. برای مقایسه پیامدهای کمی و کیفی دو گروه کنترل و مداخله به ترتیب از آزمون‌های تی مستقل و آزمون کای- دو استفاده شد.
یافته‌ها: بین گروه واکنش سریع پرستاری در بخش اورژانس و پیامد بیماران مالتیپل تروما (ترومای سر و تروماهای نافذ) رابطه معنی‌داری ازنظر آماری وجود دارد (027.=p). در گروه کنترل بیش از دو برابر گروه مداخله، بیماران به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل شدند (010.=p). سطح تریاژ بیماران گروه مداخله درنهایت نسبت به ابتدای مراجعه به اورژانس به‌طور قابل‌توجهی افزایش یافت (001.>p). طول مدت اقامت بیماران گروه مداخله نسبت به گروه کنترل، در بخش اورژانس نیز به‌طور قابل‌توجهی کاهش پیدا کرد (001.>p). موفقیت در نتایج کد 99، نیز به‌طور معنی‌داری افزایش داشت (015.=p). از دیگر نتایج مطالعه کاهش میزان مرگ‌ومیر، کاهش اعلام کد 99 و افزایش میزان ترخیص از بخش اورژانس بود.
نتیجه‌گیری: مرگ، ایست‌های قلبی-تنفسی ناگهانی، پذیرش بدون برنامه و ناخواسته در بخش مراقبت‌های ویژه از رویدادهای نامطلوبی هستند که بیماران پذیرش‌شده‌ی دچار تروما را در بیمارستان تهدید می‌کند، می‌توان از گروه واکنش سریع پرستاری با مانیتورینگ بیماران بدحال و انجام اقدامات سریع و به‌موقع از این رویدادهای مخاطره‌آمیز و تهدیدکننده حیات بیماران پیشگیری کرد.
مواد و روش‌‌ها: این پژوهش نیمه تجربی مداخله‌ای توسط گروه واکنش سریع پرستاری با حضور دو نفر از اعضای گروه در هر نوبت، در اورژانس مرکز آموزشی درمانی طالقانی شهر کرمانشاه، بر روی 280 بیمار مراجعه‌کننده به بخش اورژانس به روش تخصیص غیر تصادفی در دو گروه (کنترل:140، مداخله:140) انجام شد. در گروه کنترل، بیماران طبق روال جاری بخش اورژانس تحت ارزیابی و مراقبت بودند. در گروه مداخله، گروه واکنش سریع پرستاری وارد عمل شد. بیماران با سطح تریاژ پایین و نیاز به مراقبت‌های ویژه را تا تعیین نهایی تحت مانیتورینگ مداوم و اقدامات لازم و به‌موقع و سریع قراردادند. پیامد و نتایج اقدامات برای هر دو گروه ثبت شد. از فرم جمع‌آوری اطلاعات پژوهشگر ساخته برای جمع‌آوری داده‌ها استفاده شد. در پایان، داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 25 تجزیه‌وتحلیل شدند. برای مقایسه پیامدهای کمی و کیفی دو گروه کنترل و مداخله به ترتیب از آزمون‌های تی مستقل و آزمون کای- دو استفاده شد.
یافته‌ها: بین گروه واکنش سریع پرستاری در بخش اورژانس و پیامد بیماران مالتیپل تروما (ترومای سر و تروماهای نافذ) رابطه معنی‌داری ازنظر آماری وجود دارد (027.=p). در گروه کنترل بیش از دو برابر گروه مداخله، بیماران به بخش مراقبت‌های ویژه منتقل شدند (010.=p). سطح تریاژ بیماران گروه مداخله درنهایت نسبت به ابتدای مراجعه به اورژانس به‌طور قابل‌توجهی افزایش یافت (001.>p). طول مدت اقامت بیماران گروه مداخله نسبت به گروه کنترل، در بخش اورژانس نیز به‌طور قابل‌توجهی کاهش پیدا کرد (001.>p). موفقیت در نتایج کد 99، نیز به‌طور معنی‌داری افزایش داشت (015.=p). از دیگر نتایج مطالعه کاهش میزان مرگ‌ومیر، کاهش اعلام کد 99 و افزایش میزان ترخیص از بخش اورژانس بود.
نتیجه‌گیری: مرگ، ایست‌های قلبی-تنفسی ناگهانی، پذیرش بدون برنامه و ناخواسته در بخش مراقبت‌های ویژه از رویدادهای نامطلوبی هستند که بیماران پذیرش‌شده‌ی دچار تروما را در بیمارستان تهدید می‌کند، می‌توان از گروه واکنش سریع پرستاری با مانیتورینگ بیماران بدحال و انجام اقدامات سریع و به‌موقع از این رویدادهای مخاطره‌آمیز و تهدیدکننده حیات بیماران پیشگیری کرد.
واژه‌های کلیدی: گروه واکنش سریع پرستاری، مالتیپل تروما، بخش اورژانس، پیامدها در بیماران مالتیپل تروما
نوع مطالعه: پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
پرستاری
دریافت: 1401/10/17 | پذیرش: 1402/1/15 | انتشار: 1402/5/30
دریافت: 1401/10/17 | پذیرش: 1402/1/15 | انتشار: 1402/5/30
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
حق تالیف (کپی رایت) برای مولفان محفوظ است.
صاحب امتیاز: دانشگاه علوم پزشکی همدانناشر: انتشارات دانشگاه علوم پزشکی همدان
شماره تماس مجله: 08138380150
شماره تماس ناشر: 08138380548
ایمیل: managingeditornmj
gmail.com